De afgelopen 15 jaar heeft Metrisquare, samen met vooraanstaande wetenschappers en clinici, gewerkt aan de ontwikkeling van digitale, neuropsychologische tests. De als eerste versie op de markt gekomen software met de naam DiagnoseIS en later DigiDiag genoemd, waarbij computer en tekentablet worden gecombineerd, bracht het beste van twee werelden samen: de intuïtieve ervaring van pen en papier én de precisie van digitale metingen. Als snel werd de meerwaarde gezien door neuropsychologen, vooral in Nederland, België en Duitsland, en ontstonden de eerste testbatterijen inclusief normen. Voorbeelden hiervan zijn:
- DiaNAH Testbatterij – Metrisquare
- Visuospatieel Neglect Testbatterij (VNT) – Metrisquare
- MAAS Testbatterij – Metrisquare
- SCOPA-COG – Metrisquare
- RevArte Visual Search Task – Metrisquare
Het ontwikkelen van zulke testbatterijen is meestal verbonden aan PhD-projecten die meerdere jaren duren. Desondanks verandert het ICT-landschap binnen zorginstellingen snel. Dat is ook één van de redenen waarom papier nog veel wordt gebruikt: eenmaal genormeerd biedt het een zeer stabiel medium voor het uitvoeren van neuropsychologische tests. In de praktijk worden deze tests dan ook vaak nog handmatig afgenomen, terwijl de scoring bijvoorbeeld met RSP gebeurt.
De uitdaging van technologie
We zien dat de technische opzet van DigiDiag, namelijk software die op een eigen laptop of computer geïnstalleerd wordt en een tablet die als tweede scherm moet worden aangesloten, steeds minder goed aansluit bij moderne IT-omgevingen. Zorginstellingen stappen massaal over op SaaS-oplossingen (Software as a Service). Dit zijn applicaties die doorgaans eenvoudig via de browser werken, zonder lokaal beheer. Voor ICT-afdelingen betekent dit minder installatie en minder onderhoud.
Waarom neuropsychologisch testen anders is
Vragenlijsten kun je in veel gevallen prima aanbieden via een website, bijvoorbeeld met RSP, maar veel neuropsychologische tests, zoals bijvoorbeeld de Trail Making Test, stellen andere eisen:
- Nauwkeurige timing op millisecondenniveau
- Consistente prestentatie van stimuli
- Een gestandaardiseerde testomgeving
- Intuïtieve interactie die zo ongevoelig mogelijk is voor kennis en kunde van computers
Juist die factoren maken het lastig om deze tests betrouwbaar via een willekeurige browser en device aan te bieden. Op afstand afnemen is vaak zelfs al helemaal niet gewenst, omdat je dan als diagnosticus de mogelijkheid mist om gedrag te observeren. De variatie in hardware en software (de “heterogene omgeving”) zorgt tevens voor meetverschillen, en dat is onwenselijk in diagnostiek.
De oplossing: DigiDiag als Computer On Wheels (COW)
Samen met Christophe Lafosse van het RevArte Revalidatieziekenhuis ontwikkelde Metrisquare een innovatieve oplossing die wederom het beste van beide werelden combineert: de COW, een mobiel teststation waarin:
- Een computer en tablet geïntegreerd zijn
- De opstelling eenvoudig verplaatsbaar is binnen de instelling
- De software via internet gekoppeld is aan het Metrisquare-platform
Hierdoor ontstaat een gestandaardiseerde, mobiele en toekomstbestendige testomgeving. In combinatie met andere apparatuur zouden ook andere devices gekoppeld kunnen worden, zoals een EEG-meting of Eye Tracker.
