EpiTrack

Screening voor cognitieve bijwerkingen van anti-epileptische medicatie.

Omschrijving

Doel

De EpiTrack is een van origine Duitse neuropsychologische screeningstest voor de beoordeling en monitoring van cognitie tijdens anti-epileptische behandelingen. Het beoordeelt voornamelijk disfunctie van aandacht, executieve functies en werkgeheugen door middel van 6 verschillende subtaken. De EpiTrack kan herhaaldelijk worden ingezet, waardoor het cognitieve presteren parallel aan veranderingen in de medische behandeling in kaart kan worden gebracht.

Toepassing

De EpiTrack kan worden ingezet binnen een klinische setting voorafgaand aan de behandeling om behandeleffecten te isoleren, om cognitieve disfunctie objectief te detecteren bij patiënten met subjectieve klachten, en tijdens de behandeling om vermoedelijke bijwerkingen te bevestigen tijdens titratie of het staken van medicatie. De resultaten kunnen ondersteunend zijn voor de keuze van de meest geschikte epilepsiemedicatie en is, door herhaling na een periode van ongeveer 6 weken, geschikt voor kwaliteits- en uitkomstmonitoring tijdens de behandeling.

Wat de test meet

De EpiTrack bestaat uit zes verschillende subtaken die – uit een batterij met de meest gangbare tests voor patiënten met epilepsie – het meest gevoelig bleken voor bijwerkingen van medicatie:

1. Numerieke-interferentietest
2. Trail-making test A
3. Trail-making test B
4. Doolhoftest
5. Fonemische verbale fluencytaak
6. Digit span test (achterwaarts)

Per subtaak wordt een ruwe score omgezet in een score van 1 t/m 7. Deze worden samengevoegd tot een voor leeftijd gecorrigeerde “EpiTrack-score” van 9-49 punten, die aandacht, executieve functies, werkgeheugen en psychomotorische snelheid weerspiegeld.

Normen

Deze test is gevalideerd voor gebruik bij mensen van 16 t/m 87 jaar, waar de puntentelling en leeftijdscorrectie gebaseerd zijn op een normeringsstudie met een gezonde controlegroep bestaande uit 220 personen en een klinische groep van 184 personen. De EpiTrack-score wordt per testafname ingedeeld in vier categorieën, van “zeer goed” tot “ernstig beperkt”. De verschilscore tussen twee afnamen kan gecategoriseerd worden als verbeterd, onveranderd of verslechterd.